游過了四季 荷花依然香
從緊張忙碌的病房里走來，從患者那一雙雙焦慮的眼神中走來，從出院時那一聲聲致謝中走來。休整一下疲憊的身心，理一理一天的思緒，翻開一頁頁的護理記錄，春夏秋冬，任憑那一個個溫馨的故事在這靜謐的月色中流淌……
讓“六個一”成為優(yōu)質(zhì)護理自覺
優(yōu)質(zhì)護理一直是我們綜合外科的目標(biāo)，特別是衛(wèi)生部開展優(yōu)質(zhì)護理活動以來，我們又在進一步探索。
結(jié)合專業(yè)特點和病人心理，我們分析：外科病人面對的心理關(guān)卡有很多，如手術(shù)方案的確定，術(shù)前的不眠之夜，術(shù)后第一餐的渴望與擔(dān)憂，術(shù)后第一步的期望與恐懼……于是，我們創(chuàng)造性提出了“六個一”護理理念，重點加強手術(shù)期六個關(guān)鍵時間段的護理，即“手術(shù)前一天、術(shù)后第一晚、術(shù)后第一餐、術(shù)后第一步、術(shù)后第一便、出院這一天”，從而幫助病人順利度過了一個又一個關(guān)鍵時間段，有效促進了護理服務(wù)質(zhì)量的全面提升，確保了護理安全。
讓安全和溫馨充盈“第一次”的每個細節(jié)
人生，會遇到很多美好的第一次，而住院所帶來的諸多第一次，從某種意義上說并不是美好的，病人更多充滿的是不安、恐懼、疑惑和渴望。
手術(shù)前，患者普遍存在對手術(shù)的本能恐懼及康復(fù)的渴望這一心理關(guān)卡。對此，我們有針對性地進行個性化心理疏導(dǎo)和健康教育，鼓勵患者隨意提問，由護士回答，這種雙向互動的模式，極大地提高了患者的積極性，消除了對手術(shù)的恐懼，而且促進護士不斷提高自己的專業(yè)知識水平。普外科的二床趙紅，從醫(yī)生辦公室談話出來后就雙眉緊鎖，一言不發(fā)。床位護士陳梅一看她的神情，就知道她遇到了術(shù)前心理關(guān)卡。當(dāng)趙紅還在唉聲嘆氣時，陳梅就已拿出來了一些疾病介紹、手術(shù)體位和手術(shù)過程的圖片，經(jīng)過十幾分鐘的形象講解，你問我答，趙紅的眉頭舒展了， 她笑著對陳梅說：“我知道該怎么辦了?！?BR>
第二天下午，趙紅帶著胃管、胸腹引流管從手術(shù)室被推了出來。趙紅及家人面對的難題是：術(shù)后第一晚，該怎樣度過。自從開展了優(yōu)質(zhì)護理以來，我們要求護士做到“無縫隙護理”，掌握術(shù)晚病情“九知道”，包括知道手術(shù)名稱、麻醉方式、術(shù)中情況、回室時間、主要治療、臥位、切口情況、各種管道、開始進食時間等，并且在每晚的護理夜查房中進行質(zhì)控。當(dāng)班的護士趙志文已看過趙紅的病歷，并已和手術(shù)室護士交談過，已熟知病人的一切，當(dāng)趙紅經(jīng)過手術(shù)室的“刀光劍影”，回到溫暖的病房，看著熟悉的護士在有條不紊的忙碌，相信她一定會以為遇到了“天使”。
當(dāng)醫(yī)生終于宣布趙紅可以進食流質(zhì)時，她又餓又怕：術(shù)后第一餐，我該吃什么。此時，牛茹和護理員又來到了床前，帶來了普外科術(shù)后專用食譜，看著照片，趙紅仿佛聞到了飯香， 陳梅說這第一頓飯很重要，即要補充營養(yǎng)，又不能增加腸胃負擔(dān)。
醫(yī)生查房時說可以下床了，趙紅一邊高興一邊愁：術(shù)后第一步，我該怎樣下床。說來也巧，陳梅已經(jīng)笑咪咪站在她面前，對她說：“祝賀你，來把手搭在我肩上，按我說的做，現(xiàn)在你可以用力了，好，邁腿?！?BR>
曾有肛腸科病人傾訴：第一次排便就像排玻璃渣子一樣。趙紅也曾有這樣的擔(dān)心：術(shù)后第一便，我該怎么排。為此，責(zé)任護士在術(shù)前已進行了充分干預(yù)措施，術(shù)后鼓勵她做腹部收縮運動，多食粗纖維食物，水果，鼓勵晨起喝一碗淡鹽水，當(dāng) 她有便意時， 責(zé)任護士及時給她順時針按摩腹部輔助排便，使她無痛、順利、安全地排出術(shù)后第一次大便。
讓無言的大愛消融堅冰、和諧你我
經(jīng)過住院、手術(shù)、治療一系列的特殊歷程，明天，趙紅和科室的其他三名患者將要康復(fù)出院了，往日籠罩在他們心里的陰霾或?qū)⒕`放成這冬日的暖陽。按慣例， 責(zé)任護士陳梅已準(zhǔn)備好了出院指導(dǎo)卡，將要詳細告訴他們一些出院的事項，如飲食、活動、服藥、復(fù)查時間等。
護士站里時常會有幾捧或是幾枝鮮花，那是患者在出院前送給護士的。他們說，護士就像這花，是你們體貼周到的護理，讓他們康復(fù)得更快；他們說，千言萬語，說不盡對你們護士的感謝，愿大家都一生平安。雖然是幾句平實的溢美之詞，也常常讓我們這些愛美的護士心里暖活活的。
我常想，醫(yī)患間本是攜手抗擊病魔的共同體，本不該有大大小小壁壘和鴻溝。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動的開展，讓更多的人欣喜地發(fā)現(xiàn)，無言的大愛正逐漸消融醫(yī)患間的堅冰，和諧的主旋律正如這如水月光，透過高低錯落的樹木灑在病房里，靜謐而安詳。微風(fēng)過處，縷縷清香送來的是一首優(yōu)美的《荷塘月色》：“剪一段時光緩緩流淌，流進了月色中微微蕩漾，彈一首小荷淡淡的香，美麗的琴音就落在我身旁。我像只魚兒在你的荷塘，只為和你守候那皎白月光，游過了四季，荷花依然香……”
作者：市中心醫(yī)院肛腸科 王燕
